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4 de abril de, 2002 programas de Investigación Departamento Un nuevo estudio mostró que la medicación oral (clorhidrato de donepezilo, Pfizer, Inc.) Aricept mejoró modestamente el rendimiento en una prueba de memoria en personas con esclerosis múltiple. Los investigadores están investigando si un fármaco Aricept demostrado mejorar la memoria en la enfermedad de Alzheimer puede mejorar la memoria en la EM. 35 sujetos que tomaron Aricept mostraron mejorías significativamente mayores en una prueba de memoria, y de acuerdo con los informes médico y el paciente, de 34 sujetos que tomaron placebo. Se necesitan estudios más amplios para confirmar la seguridad y los beneficios de este medicamento para mejorar la memoria en la EM. Detalles. Un estudio reciente mostró que la medicación oral (clorhidrato de donepezilo, Pfizer, Inc.) Aricept mejoró modestamente el rendimiento en una prueba de memoria en personas con esclerosis múltiple. Lauren B. Krupp, MD, y sus colegas en el AIMS (Aricept en la EM) grupo de estudio en la Universidad Estatal de Nueva York, Stony Brook, informó de los resultados en la 55ª Reunión Anual de la Academia Americana de Neurología en Honolulu, Hawaii. Los cambios cognitivos ocurren a menudo en la EM, con mayor frecuencia problemas con el aprendizaje, la memoria y la velocidad de procesamiento de la información. Aunque estos problemas no son equivalentes a las observadas en la enfermedad de Alzheimer, los investigadores están investigando si un fármaco Aricept demostrado mejorar la memoria en la enfermedad de Alzheimer puede mejorar la memoria en la EM. Aricept es un inhibidor de una enzima (acetilcolinesterasa) que normalmente se rompe mensajeros químicos (neurotransmisores) a través del cual se comunican las células del cerebro. Se cree para mejorar la memoria, aumentando temporalmente la concentración de neurotransmisores que intervienen en la memoria. No hay evidencia de que altera el curso subyacente de la enfermedad de Alzheimer o la esclerosis múltiple. Dos estudios abiertos han encontrado que Aricept mejora la función cognitiva en personas con EM. (En los estudios de etiqueta abierta, todos los participantes fueron tratados con Aricept, y se realizó ninguna comparación con el placebo inactivo.) Un ensayo clínico reciente de Aricept en personas con EM que tenían disfunción cognitiva se suspendió debido a un número suficiente de pacientes no pudieron ser inscritos en el estudio. Ahora, los investigadores están reportando los resultados de un pequeño estudio de Aricept en personas con EM con leve a moderado deterioro cognitivo. Después de cribado para determinar la elegibilidad para el juicio, los individuos en el estudio fueron asignados aleatoriamente a tratamiento por vía oral una vez al día con Aricept (35 sujetos) o placebo inactivo (34 sujetos). El tratamiento continuó durante 24 semanas, con seguridad, evaluaciones clínicas y neurológicas realizadas en las semanas 4, 14 y 24. Los participantes del estudio y el personal de la clínica estaban cegados en cuanto a que el tratamiento estaba tomando cada individuo. El resultado primario medido fue la capacidad de los participantes para recordar palabras que han aprendido en la Prueba Selectiva El recordar (SRT), una prueba ampliamente utilizado en la EM y otras condiciones. La tarea básica implicada en el SRT está aprendiendo y recordando a continuación, una lista de 12 palabras presentadas seis veces en una sola sesión. La puntuación máxima posible es de 72. En consecuencia, los investigadores también grabados, como los resultados secundarios, los médicos y los pacientes impresiones de cómo la función cognitiva cambiado durante el período de estudio. Los individuos que toman Aricept mostraron mejorías significativamente mayores en la SRT que las personas que tomaron placebo. En promedio, los que tomaron Aricept mejoró sus puntuaciones SRT en aproximadamente un 5 en comparación con approximately1 para los que tomaron el placebo. Esta diferencia siguió siendo significativa incluso si hay otros factores que podrían haber afectado la función cognitiva, como el nivel de lectura o de años de educación, se tomaron en consideración. Además, 65.7 de los sujetos en el grupo de Aricept informó mejoras cognitivas, frente a 32,4 en el grupo de placebo. Los médicos observaron mejoras cognitivas en 54,3 del grupo de Aricept, frente a 29,4 en el grupo de placebo. El estudio no examinó la medida en que la mejora en la memoria podría haber tenido un impacto en las actividades diarias. El fármaco fue bien tolerado. Dos personas en el grupo de Aricept y dos en el grupo placebo interrumpieron el tratamiento debido a los síntomas gastrointestinales. Este estudio, aunque pequeña, sugiere que Aricept puede tener el potencial de mejorar modestamente la función de la memoria en personas con EM que tienen leve a moderado deterioro cognitivo. Sin embargo, no está claro en qué medida esta mejora podría tener un impacto en las actividades diarias. Se necesitan estudios más amplios para confirmar la seguridad y los beneficios de este medicamento para mejorar la memoria en la EM. 2003 La Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple
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